Question

閉経に伴う女性ホルモン低下の対応策を教えてください。

Answer

最も有効な方法は、低下したホルモン(エストロゲン)を補うホルモン補充療法(HRT)です。

HRTは歯周炎の予防に効果がある可能性があると報告されています1)。さらにHRT施行女性では歯肉出血やプラークが有意に少なかったと報告されています2)。加えて、口腔内の不快感も有意に減少するといいます3)。韓国での検討ではHRT施行女性では歯周病が有意に少ないことも報告されています4)。また、骨量についてはHRTが骨量を増加させることはすでに知られており、顎骨においても例外ではありません。

これらの結果により、HRTは残存歯数を増加させ、義歯や無歯顎のリスクを下げます。

1)Haas AN, Rosing CK, Oppermann RV, Albandar JM, Susin C: Association among menopause, hormone replacement therapy, and periodontal attachment loss in southern Brazilian women. J Periodontol, 80(9): 1380~1387, 2009.

2)Norderyd OM, Grossi SG, Machtei EE, Zambon JJ, Hausmann E, Dunford RG, Genco RJ: Periodontal status of women taking postmenopausal estrogen supplementation. J Periodontol, 64 (10): 957~962, 1993.

3)Streckfus CF, Baur U, Brown LJ, Bacal C, Metter J, Nick T: Effects of estrogen status and aging on salivary flow rates in healthy Caucasian women. Gerontology, 44(1): 32~39, 1998.

4)Lee Y, Kim I, Song J, Hwang KG, Choi B, Hwang SS: The relationship between hormone replacement therapy and periodontal disease in postmenopausal women: a cross-sectional study the Korea National Health and Nutrition Examination Survey from 2007 to 2012. BMC Oral Health, 19(1): 151, 2019.

※参考書籍 「日本歯科医師会雑誌 2020 VOL.73 NO.2」

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