Question
ワルファリンはさまざまな薬剤と相互作用することが知られていますが、歯科医療で処方されるどのような薬剤がワルファリンの抗凝固作用に影響を与えますか?
Answer
ワルファリンとの薬剤相互作用においては、常に抗凝固作用が増強され、出血リスクが高まります。アスピリン系鎮痛薬も出血リスクを増大させますが、相互作用ではなく、薬そのものの抗血小板作用によるものです。
下記の処方が必要な場合には、患者さんの抗凝固療法を担当している病院へ照会します。
- 非ステロイド性抗炎症薬
- エリスロマイシン、メトロニタゾール、テトラサイクリン系、ペニシリン系などの抗菌薬
- フルコナゾール、ケトコナゾール、ミコナゾール(外用剤を含む)
※参考書籍
「66症例に学ぶ 歯科臨床の問題解決」
Edward W. Odell 医歯薬出版株式会社