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親知らず(智歯)を抜歯するのにCT撮影は必要ですか?
「下顎埋伏第三大臼歯抜歯における神経血管束曝露の予測におけるコーンビームCTとパノラマX線画像の診断精度を評価した。結果、下顎管曝露を予測する際に、感度と特異度は、それぞれコーンビームCTで93%と77%、パノラマX線画 […]
「筋肉が硬くなる」とはどんな状態をいいますか?
一つは器質的な変化で、実際に筋肉を触ってみると硬く感じられるものです。これは「凝り(硬結)」といわれ、筋肉を過負荷で長時間使って疲労がたまると生じます。その作用機構はまだ十分に解明されていませんが、組織損傷に伴う局所的硬 […]
歯が痛いのですが原因がわからないといわれ、歯科医院にいっても治りません。どういうことでしょうか?
歯の痛みには、歯原性歯痛と非歯原性歯痛があります。 歯原性歯痛 歯や歯周組織に生じた器質障害や炎症により、当該部位あるいはその関連部位に自覚される歯痛のこと 非歯原性歯痛 歯や歯周組織以外に生じた痛みを、関連痛の一つとし […]
48歳の男性です。2週間前に大きな充填処置をしましたが、治療後に痛みが持続しています。どうしてでしょうか?
歯髄保存ができる場合はよいのですが、診断を誤って治療が遅くなると、神経障害性疼痛として引きずることがあります。 「しばらく我慢すれば、そのうち治るだろう」と安易に考えずに、歯科医院に相談してください。この場合、まず知覚過 […]
就寝中、上の歯の激痛で目が覚めてしまいます。1か月前から毎日、就寝中に左側上顎大臼歯部の根の奥と眼の奥を中心に顔面頬部に激痛が走り、飛び起きる日が続いています。痛み止めを飲んで1時間ぐらいすると少しずつ治まってきます。一昨年も同じ季節に同じような痛みが生じて耳鼻科を受診しました。とくに異常はないと言われ、1か月くらい続いて治まりました。今回は歯が原因ではないかと思って、かかりつけ歯科医を受診しました。歯を抜いてしまいたいほどに痛いのですが、日中はほとんど痛くなく、食事は通常通りできます。原因は何ですか?
このような場合、上顎洞癌、脳腫瘍、歯髄炎、上顎洞炎、群発頭痛、急性根尖性歯周炎、特発性歯痛などが疑われます。 本症例では、 毎年、同じ季節に再発する傾向がある 夜間、激痛で飛び起きる(のたうち回るような激痛という表現がし […]
歯が痛くても血糖値は上がりますか?
ストレスを感じると戦闘モードとなり、心臓が血液をたくさん送り出し、全身にエネルギーを供給するために血糖値が上がります。 歯が痛いときも、身体的ストレスから血糖値は上がります。 歯医者さんで緊張や不安を感じるときも自律神経 […]
二次う蝕とは何ですか?
治療したところが再度むし歯になってしまうことを二次う蝕といいます。(二次カリエスともいいます)大人の場合、むし歯になるリスクがもっとも高いのが、その治療済みの歯なのです。治療痕の多いお口に起こります。詰め物やかぶせ物は人 […]
義歯の調整を何度も行っていますが、全く痛みが軽減しません。他にどんな原因が考えられますか?
考えられる原因 特徴 三叉神経ニューロパチー(三叉神経痛、帯状疱疹後神経痛、脳腫瘍など) 電撃痛 義歯を外していても痛みは発症する 義歯装着により痛みを誘発することもある 咀嚼とは関連がないことが多い 咀嚼筋の筋・筋膜疼 […]
抜歯部の痛みがおさまりません。抜歯窩は治っているのに、何が原因ですか?
可能性としては次の4つが考えられます。 1.悪性腫瘍(初めに除外すべき疾患) 癌腫(おもに扁平上皮癌、顎骨中心性癌)、造血器悪性腫瘍(おもに白血病、悪性リンパ腫)、肉腫(おもに骨肉腫)、多臓器がんの顎骨転移など &nbs […]
非定型歯痛って何ですか?
原因不明の歯の痛みのことです。 歯以外が原因で起きる歯痛には、非定型歯痛の他にもさまざまな種類があります。 1.非定型歯痛 リエゾン診療科・心療歯科・精神科 痛みが起こる神経ネットワークの異常によるものです。 2.筋・筋 […]