Question
歯ぐきが腫れているようですが、何が原因ですか?
Answer
歯ぐきの腫れには2つの理由があります。
まず1つ目は、歯を磨かないことで浮腫性炎症を起こした場合です。この場合、炎症で血管の透過性が上がって、歯肉結合組織が浸出液で“水浸し状態”になるためです。ブラッシングをすると、“水はけ”がよくなって元に戻ります。
2つ目は、降圧剤、免疫抑制剤、抗てんかん薬などを服用している患者さんに起こる“薬剤性歯肉増殖症”です。薬さえ飲めば必ず発症するというわけではなく、個人差が大きいです。ニフェジピンのような降圧剤での発症率は15~20%、シクロスポリンのような免疫抑制剤での発症率は25~30%、そしてフェニトインのような抗てんかん薬で約50%といわれています。この個人差には遺伝子の要因がかかわっている可能性があるようです。
※参考書籍
「Dr.Hiroのペリオ図鑑」
著 山本浩正 クインテッセンス出版株式会社