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「永久歯は、28本全部生えてくるのが当たり前（親知らずを除く）」と思っていませんか？

実は、日本小児歯科学会が2007～2008年に1万5000人余りのお子さんを調査したところ、その10.1％が、生まれつき永久歯の本数が少ない、先天性欠如歯だったことがわかりました。

つまり、先天性欠如歯は、誰に起きても不思議のない疾患なのです。あせらず、治療が必要か、経過観察でよいかを、お子さんの治療に慣れた歯科医師に診てもらいましょう。

乳歯がよい状態で残っているのなら、むし歯を予防して乳歯を大事にもたせ、経過観察して、大人になって乳歯がダメになってからブリッジやインプラントを入れるという方法をとります。成人になっても乳歯がもつケースも珍しくありません。

乳歯が抜け、治療が必要な場合、お子さんの歯や顎はこれから成長するので、成長変化を阻害するブリッジやインプラントは選択できません。矯正治療で歯を並べたり、場合によっては自分の歯を移植する（生え代わり時期で成長途中の永久歯は生命力が強く、移植の成功率はおとなの歯よりも高い）など、治療方法は患者さんによってさまざまです。

欠如歯の治療は、将来を見越しながら進めていくことが大事。ぜひ気長にお付き合いください。

そのような症状を「歯数不足症」ともいいます。

歯数不足症の発現率

民族の分布と性別で分析すると、白人女性が最も高く155人中14人（9.03%）、ラテン系米国人男性が最も低く47人中2人（4.26%）であり、部位別では下顎第二小臼歯が最も多く、次いで上顎第二小臼歯、上顎側切歯の順に多く先天性欠如が認められたという報告があります。

病因

歯数不足症の原因は、さまざまなものが考えられます。

■遺伝要因

■環境要因

• • アレルギー
  • 顔面の外傷
  • 妊娠中の母親に対する薬物療法
  • 内分泌異常
  • 妊娠中の母体の健康状態
  • 妊娠中の風疹（三日ばしか）
  • 歯性の進化
  • 歯形成の初期における局所的な炎症や感染
  • 全身疾患（くる病、梅毒）
  • 異形成症候群（外胚葉異形成症）と外胚葉組織の奇形
  • 化学療法と放射線療法

※参考書籍
　「早期治療」
　著　Alialbar Bahreman
　訳　嶋　浩人／石谷　徳人
　クインテッセンス出版株式会社

　「nico 2015.9 クインテッセンス出版株式会社」

　「nico 2017.8 クインテッセンス出版株式会社」